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메디케어 연례 가입 기간이 어느덧 다가왔어요. 매년 이맘때쯤이면 TV, 라디오, 전단지 등을 통해서 메디케어 플랜 광고가 끊이질 않는데요. 바쁜 시기인 만큼 오늘은 메디케어 연례 가입 기간에 대해서 알아야 할 중요한 사항에 대해서 함께 이야기 나눠보려고 해요.

 

◆ 메디케어 연례 가입 기간은 언제인가요?

메디케어 연례 가입 기간은 매년 10월 15일부터 12월 7일까지에요. 이 기간 동안 메디케어 가입하신 분들은 다음 해 1월 1일부터 적용되는 메디케어 플랜을 변경할 수 있어요.

 

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◆ 메디케어 연례 가입 기간 동안 어떤 변경을 할 수 있나요?

이 기간 동안에는 메디케어 파트 D 처방약 플랜에 등록하거나 파트 D 플랜을 변경할 수 있어요. 초기 등록 기간에 파트 D 플랜에 가입하지 않은 분들이 가끔 있는데요. 파트 D 플랜을 제때 신청하지 못한 분들은 연례 가입 기간 동안 파트 D에 가입할 수 있어요. 하지만 다른 처방약 보험이 없이 65세를 넘기신 분들은 파트 D 플랜에 늦게 가입하시면 등록 지연 벌금이 부과될 수 있어요.

메디케어 파트 A와 B만 갖고 계시다면 메디케어 파트 D를 추가하거나 메디케어 우대 보험에 가입할 수 있어요. 원래 메디케어 우대 보험을 갖고 계신 분들은 다른 우대 보험 플랜으로 변경하거나 메디케어 보충 보험을 구매하실 수 있어요.

 

◆ 인플레이션 감축법의 메디케어 처방약 변경 사항은 메디케어 플랜마다 다른가요?

아니요. 인플레이션 감축법의 처방약 조항은 본인 부담 비용을 낮추는 것을 목표로 하기 때문에 모든 메디케어 파트 D 플랜에 적용이 되어요. 메디케어 우대 보험에서 처방약 보장을 받는지 메디케어 파트 D 플랜에서 처방약 보장을 받는지 여부에 관계 없이 혜택을 받으실 수 있어요.

2023년부터 인슐린 비용 분담 한도가 월 $35 이하로 제한됐어요. 하지만 주의하셔야 할 점은 모든 인슐린 제품을 보장해야 하는 것은 아니기 때문에 특정 인슐린 제품을 사용하시는 분은 특정 플랜에 등록하기 전에 해당 제품의 보장 범위를 먼저 확인하셔야 해요.

2023년부터 예방 접종 자문 위원회에서 권장한 성인 백신은 메디케어 파트 D에서 무료로 보장되어야 해요. 코로나 백신, 독감 및 폐렴 백신을 포함한 성인 백신 중 다수는 이미 무료로 제공이 되고 있어요.

그리고 만일 제약회사에서 메디케어 수혜자가 사용하는 약품의 비용을 매년 물가 상승률보다 더 많이 올린다면 메디케어 프로그램에 리베이트 금액을 지불해야 해요. 2024년 초에는 처방약과 관련하여 추가 조항이 발효될 예정이에요. 메디케어에 관련되어 업데이트 되는 내용들은 틈틈이 칼럼을 통해서 자세히 알려드릴게요. 

 

◆ 메디케어 연례 가입 기간 외에도 메디케어 플랜을 변경할 수 있는 기회가 있나요?

네. 상황에 따라 각기 다른 메디케어 등록 기간을 이용해서 플랜을 변경하실 수 있어요. 메디케어 우대 보험에 가입하신 분들은 매년 1월 1일부터 3월 31일까지 다른 메디케어 우대 보험으로 변경하거나 오리지널 메디케어로 돌아갈 수 있는 기회가 한번 더 주어져요.  타주나 다른 카운티로 이사하거나 현재 사용 중인 플랜이 더 이상 유효하지 않거나 메디케이드 자격 여부에 변화가 있을 경우 등의 특별한 상황에서도 메디케어 플랜을 변경할 수 있는 기회가 주어져요.

 

 

메디케어 연례 가입 기간이 시작되기 전에 현재 갖고 계신 플랜을 검토해보고 자신에게 필요한 요구 조건에 충족되는지 확인해보시는 것을 추천해드려요. 그렇지 않은 경우라면 다른 플랜으로 변경하는 것도 한번 고려해보세요. 메디케어 플랜을 변경하고 싶으시거나 새로운 플랜에 대해서 자세히 알고 싶으신 분들, 메디케어를 신청하시는데 도움이 필요하신 분들은 (480) 793-1441 전화번호로 연락주세요. 


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